Bilingual Spanish Telephonic RN Nurse Case Manager – Special Needs Plan
Alignment Health
Gestionnaire de Cas sur le Terrain, Bilingue
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Location: Remote • 🇺🇸 United States
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Mid-LevelSenior
About the role
- Servir de point de contact unique du programme avec les médecins
- Éduquer les médecins ou leurs employés sur les différents services offerts par le programme
- Fournir des lignes directrices sur les traitements pour gérer les attentes du médecin en ce qui concerne le remboursement
- Consulter les dossiers des patients pour remplir efficacement les formulaires nécessaires pour obtenir un remboursement
- Aider les médecins à remplir les formulaires d’autorisation spéciale (AS), les formulaires d’inscription, les renouvellements d’ordonnances et d’autres documents
- Faire des mises à jour régulières aux médecins sur leurs patients
- Personnaliser les éléments de programme actuels pour répondre aux médecins sous sa responsabilité : adapter en fonction des besoins des médecins en clinique et à distance.
- Déterminer les zones de risques et promouvoir une amélioration proactive et continue de la qualité.
- Travailler en collaboration avec les autres membres de l’équipe dans divers rôles pour coordonner le parcours du patient.
- Participer aux réunions prévues du médecin avec les représentants commerciaux
- Assister aux événements de formation continue en médecine et rapporter les nouvelles activités
- Se rendre régulièrement dans les divers cabinets de médecin
- Signaler les effets indésirables
- Autres tâches connexes qui lui sont confiées
Requirements
- Un diplôme dans un domaine connexe (pharmacie, sciences) ou des compétences équivalentes transférables peuvent être acceptables
- Une expérience dans le domaine du remboursement public ou privé tiers ou de représentant pharmaceutique, des soins gérés ou du soutien clinique ou expérience connexe est un atout.
- Le bilinguisme est un atout (obligatoire pour les postes au Québec)
- Une expérience préalable de gestionnaire de cas est un atout.
- Une certification de CFPC est un atout.
Benefits
- We provide compensation, benefits, and resources that enable a highly inclusive culture and support our team members’ ability to live with purpose every day.
- In addition to traditional offerings like medical, dental, and vision care, we also provide a comprehensive suite of benefits that focus on the physical, emotional, financial, and social aspects of wellness.
- This encompasses support for working families, which may include backup dependent care, adoption assistance, infertility coverage, family building support, behavioral health solutions, paid parental leave, and paid caregiver leave.
- To encourage your personal growth, we also offer a variety of training programs, professional development resources, and opportunities to participate in mentorship programs, employee resource groups, volunteer activities, and much more.
Applicant Tracking System Keywords
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Hard skills
remboursementformulaires d'autorisation spécialeformulaires d'inscriptionrenouvellements d'ordonnancesgestion des attentesconsultation de dossiers patientsamélioration de la qualitécoordination du parcours du patientgestion de cas
Soft skills
communicationcollaborationéducationpersonnalisationproactivité
Certifications
CFPC
